Диарея у ребёнка: вопросы и ответы
Диарея (понос) — патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащённый (более 2 раз в сутки) водянистый обильный стул, часто сопровождающийся болевыми ощущениями в области живота.
Частая причина диареи — острая кишечная инфекция (ОКИ), вызванная вирусами. Читайте ответы на актуальные вопросы о диарее у детей, основанные на результатах научных исследований.
Кто в зоне повышенного риска заболеваемости острыми кишечными инфекциями?
По статистике, доля ОКИ наиболее высока среди детей. Так, среди случаев с установленными причинами возникновения заболевания – около 80% составляют пациенты до 14 лет. При кишечных инфекциях неизвестного происхождения — 59%. Лидирующими патогенами-возбудителями в мире традиционно являются ротавирусы.
Согласно данным ВОЗ, дети первых 5 лет жизни (вне зависимости от места проживания и социальных факторов) переносят ротавирусный гастроэнтерит, а большую долю среди них занимают дети до 2 лет. При этом 30-54% детей, госпитализированных с острой диареей, заражены ротавирусом.
Для острых кишечных инфекций из-за высокой заразности большинства из них, характерна вспышечная заболеваемость. Именно на детские сады, летние лагеря, школы, интернаты приходится большая часть обнаруженных очагов.
Как передается ротавирус и насколько он заразен?
Ротавирус чрезвычайно заразен. Основной путь передачи — фекально-оральный, хотя заразиться возможно и воздушно-капельным путем. Это может произойти даже при незначительной концентрации вируса.
Усугубляет ситуацию и высокая жизнеспособность ротавируса к пониженной влажности и устойчивость к мылу и многим дезинфицирующим средствам. После перенесенной инфекции и устранения симптомов заболевания пациент может продолжать выделять вирус на протяжении от 4-7 до 30-70 суток.
Какие могут быть последствия кишечной инфекции?
У детей раннего возраста ОКИ часто протекают в тяжелой форме. Неблагоприятный исход связан с обезвоживанием организма (уменьшением количества воды ниже физиологической нормы), нарушением кислотно-щелочного равновесия и незрелостью иммунной системы.
У заболевших детей наблюдается снижение местного иммунитета, проявляющееся уменьшением секреторного иммуноглобулина А (sIgА). Также уменьшается выработка белков-интерферонов – основы противовирусной защиты - вне зависимости от возраста, типа диареи и тяжести заболевания.
Также после перенесенных острых кишечных инфекций могут формироваться стойкие нарушения функции желудочно-кишечного тракта и повышаться риск возникновения его хронических болезней.
Чем можно помочь малышу?
Из-за особенностей иммунных процессов в организме малыша при диарее вирусной природы в остром периоде заболевания, а также высокого риска внутрибольничного инфицирования, в терапию ОКИ уместно включение препаратов с иммуноопосредованным противовирусным действием.
Один из самых изученных отечественных иммунотропных препаратов с доказанной эффективностью - Анаферон детский.
Результаты клинического исследования продемонстрировали эффективность препарата Анаферон детский. Так, Анаферон детский в комплексном лечении острых кишечных инфекций у детей способствовал уменьшению выраженности симптомов и их продолжительности. А также значимому сокращению периода выделения возбудителей, что немаловажно как для выздоровления маленького пациента, так и для снижения возможного риска заражения других людей.
По материалам: Горелов А.В. с соавт. Инфекционные болезни. 2012; 10(3): 56-62. https://www.phdynasty.ru