Как измерить базальную температуру: основные рекомендации

Измерение базальной температуры: для чего нужно и когда проводить. Правила измерения и какие результаты могут быть в зависимости от цикла. Как выглядит нормальный цикл.

Как измерить базальную температуру: основные рекомендации

Измерение базальной температуры — диагностический метод, который применяется в домашних условиях для определения времени овуляции. Полученная информация оформляется в виде графика и используется как физиологический метод контрацепции. Также его применяют для диагностики гинекологических заболеваний и патологий беременности.

Что такое базальная температура

Базальная температура — самая минимальная температура тела человека, которая регистрируется во время сна. Из-з этого ее измеряют утром после пробуждения, до начала активности, лежа в постели.

Регулируют температуру женские гормоны: эстроген и прогестерон. В разные фазы цикла они находятся в разной концентрации, что и влияет на конечный результат.

Первая фаза цикла начинается в 1 день месячных и длится до овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула. В этом периоде в организме преобладают эстрогены, под влиянием которых созревает яйцеклетка. Гормоны тормозят обменные процессы. В результате температура в органах малого таза снижено и находится в пределах 36,5°C. За сутки до овуляции она кратковременно понижается.

Овуляторная фаза длится до 3 дней. Накануне овуляции цифры достигают 36,6-36,7°C. После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки показатель составляет 37-37,4°C.

Во второй фазе, которая начинается сразу после овуляции, преобладают прогестероны. Активизируют обменные процессы, что приводят к некоторыми повышению значений. Если зачатие не происходит, концентрация гормона начинает снижаться, что приводит к постепенному снижению температуры.

Для чего измерять

Основная цель измерения базальной температуры — оценка гормонального статуса женщины, что может понадобиться в следующих ситуациях:

1. Природная контрацепция. Женщина выявляет фертильную фазу цикла, то есть самые опасные дни, когда зачатие вероятнее всего. Таким образом она планирует дни воздержания. Подходит парам, которые не хотят или не могут применять другие способы защиты.
2. Планирование беременности. Женщина также выявляет благоприятные дни для зачатия — за пару дней до овуляции и во время нее.
3. Выявление причины бесплодия. Измерение и его результаты используются в комплексе с другими методами и помогает определить нарушения цикла, наличие или отсутствие овуляции (ановуляторные циклы). К слову, в норме ановуляторные циклы тоже могут быть, но их больше 1–2 раз в год.
4. Диагностика беременности.

Правильное определение базальной температуры

Чтобы узнать базальную температуру, нужно проводить измерения по определенным правилам:

• ежедневно, по утрам, в горизонтальном положении;
• после сна продолжительностью минимум 3 часа;
• одним и тем же способом и одним и тем же термометром;
• время процедуры не меняется;
• стандартом является именно определение температуры в прямой кишке, хотя существуют влагалищные и оральные способы измерения;
• проверять температуру нужно целый месяц, даже во время месячных.

Данные необходимо записывать в таблицу.

Что может повлиять на результат

На результат влияют эмоциональное состояние женщины, рацион (употребление алкогольных напитков, острых блюд покажет высокие цифры), общее состояние здоровья, функционирование кишечника, качество сна, секс, физическая активность, посещение бани или сауны. Эти факторы обязательно нужно указывать в таблице и учитывать при расшифровке записей.

Как проводить замеры для определения беременности

Подтверждением оплодотворения является понижение температуры на 1–3 деления на 6–7 день после овуляции. Длится такое состояние 2 дня и совпадает по времени с имплантацией эмбриона в матку.

Далее базальная температура держится на уровне 37,1–37,4 до 14–16 недели беременности. Затем уровень прогестерона снижается, цифры тоже снижаются до 36,8–37°C.

Мерить базальную температуру рекомендовано до 18 недель. Показания и сроки определяет лечащий врач. Этот метод вкупе с другими процедурами используется для определения беременности, а также для ранней диагностики угрозы выкидыша, замирания плода и внематочной беременности.

Например, при имплантации плодного яйца в стенке трубы температура тела повышается, так как из-за аномального прикрепления плодного яйца развивается воспалительный процесс. При замирании плода показатели будут снижены вследствие низкого уровня прогестерона. При угрозе выкидыша, если это состояния обусловлено прогестероновой недостаточностью, значения будут также низкие.

Каким градусником измерять

Чтобы узнать базальную температуру, пользуются 3 видами градусника: ртутным, электронным или инфракрасным. Ртутный термометр — самый точный. У электронного и инфракрасного могут быть небольшие погрешности.

Как измерить базальную температуру обычным градусником

При использовании обычного градусника нужно лежать неподвижно. Встряхивать термометр нужно с вечера — утром лишние движения нежелательны, так как они могут привести к изменению показателей.

Также нужно соблюдать технику безопасности при обращении с ртутным градусником в домашних условиях. Следите за тем, чтобы он находился в своем футляре, бы недоступен детям и животным. Не кладите его на край стола или полки. Если градусник разобьётся — убирайте осколки и ртуть осторожно, согласно рекомендациям.

Сколько нужно измерять

Измерение базальной температуры ртутным термометром проводится в течение 5 минут. Для электронного градусника достаточно 1 минуты. Самый быстрый — инфракрасный прибор: ему достаточно секунды, при этом аппарат просто прикладывается к телу.

Составление графика измерений

Значения температур нужно заносить в таблицу и на основе этого построить график. График получится в виде ломаной кривой. Если проверять температуру длительное время, вы заметите, что график имеет цикличность.

Могут быть различные типы графиков. По типу графиков можно заподозрить эстроген-прогестероновую недостаточность, ановуляторный цикл, эстрогенную недостаточность.

Полученные результаты не могут использоваться женщиной для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. Они нужны врачу, чтобы иметь полное представление о здоровье пациентки и выбрать правильную тактику ведения. Для постановки диагноза замеров недостаточно, обязательно проводят УЗИ малого таза, исследуют гормональный фон, направляют к узким специалистам — эндокринологу, урологу, неврологу.

Также неправильно оценивать график в течение одного цикла. Для получения достоверных результатов необходимо измерять базальную температуру градусником в течение минимум 4 циклов непрерывно.

Литература:
Coward, Kevin; Wells, Dagan (2013-10-31). Textbook of Clinical Embryology. Cambridge University Press. pp. 145, 156. ISBN 9780521166409. (дата обращения 20.01.2022)
Basal body temperature for natural family planning. https://www.mayoclinic.org/tes... (дата обращения 20.01.2022)
Steward, Kaitlyn, and Avais Raja. "Physiology, Ovulation And Basal Body Temperature". Ncbi.Nlm.Nih.Gov, 2021. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/b... (дата обращения 20.01.2022)