ЭКО-мама

Года 1,5 назад писала об этом тему, но что-то не нашла..

Вообще, этот анализ является обязательным перелд ЭКО, но почему-то многие врачи забывают его назначить, а потом на всех хороших показателях мы получаем бхб или отсутствие имплантации.

Я сдала гомоцистеин еще на этапе ВМИ-повезло, что гинеколог у меня последний был -грамотным...именно она схватилась за голову при цифре 11 в норме от 4 до 12 (по Инвитро). Дело в том, что гомоцистеин должен быть на нижней границе в идеале, чтобы имплантация(при условии других положительных факторов-подготовленного эндомеетрия и гормонального фона) была успешной. Маловероятно получить берменность при гомоцистеине больше 9(и то-это много). Маловероятно не значит-невозможно, а лишь говорит о том, что и здесь надо поработать....

На фоне Б обычно понижается-обычно при обычной Б, а при эко-на гормонах-он только растет.

--------

Уровень гомоцистеина в крови может повышаться по многим причинам. Одним из факторов является повышенное поступление метионина с пищей. Поэтому во время беременности дополнительное назначение метионина в таблетках, до сих пор практикуемое некоторыми врачами, следует проводить с осторожностью и под контролем уровня гомоцистеина. Самыми частыми причинами повышения уровня гомоцистеина являются витаминодефицитные состояния. Особенно чувствителен организм к недостатку фолиевой кислоты и витаминов B6, B12 и B1. Предполагается, что повышенную склонность к гипергомоцистеинемиии имеют курящие. Потребление больших количеств кофе является одним из самых мощных факторов, способствующих повышению уровня гомоцистеина в крови. У лиц, выпивающих более 6 чашек кофе в день, уровень гомоцистеина на 2-3 мкмоль/л выше, чем у не пьющих кофе. Предполагается, что негативное действие кофеина на уровень гомоцистеина связано с изменением функции почек. Уровень гомоцистеина часто повышается при сидячем образе жизни. Умеренные физические нагрузки способствуют снижению уровня гомоцистеина при гипергомоцистеинемии. Потребление небольших количеств алкоголя может снижать уровень гомоцистеина, а большие количества спиртного способствуют росту гомоцистеина в крови.

Еще одним фактором, способствующим повышению уровня гомоцистеина, являются некоторые сопутствующие заболевания. Самыми важными из них являются витаминодефицитные состояния и почечная недостаточность. Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, псориаз и лейкозы могут способствовать значительному росту уровня гомоцистеина в крови.

Была в международной клинике гемостаза. Ну, что сказать? Хороший маркетинговый ход. Первый прием бесплатный, но без огромного списка анализов, которые надо непременно у них или на крайняк в МЖЦ на Таганке, тебя не выпустят. Аргумент железный: нам не нужно транспортировать кровь, все делаем на месте. Я так понимаю, они из школы Макацарии, просто решили свой бизнес замутить. Цены у них примерно, как в Гемотесте, однозначно дешевле, чем на Таганке. Врача мне выделили Баймурадову. Молодая, приятная, ничего плохого про нее сказать не могу, правда ничего хорошего пока тоже. По словам администраторов, мне с ней круто повезло - большой специалист. Но может они про всех так говорят?)))

Сказала, что я для нее человек-загадка. Так это неудивительно, я со своим анамнезом для всех захгадка, вот только никто разгадать не может)) Температура моя ее мало заинтересовала. Сказала, что да, бывает, и плод при этом преспокойно развивается. Ну это я уже поняла по тому, что девчонки мне пишут, действительно у некоторых так и все нормально при этом. Предположила, что температура от щитовидки. А я ж только что сдавала перед квотой ТТГ-2,1, Т4свободный - 1,1. Все в норме. Увеличен чуток Т3свободный - 4,49 (норма до 4,37), я так понимаю, что это говорит о недостатке йода в пище, и по узи все отлично, никаких узлов, но размеры увеличены. Причем растет, раньше было на границе верхней нормы. Сейчас сдала антитела. Увеличены прилично.

Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg) 243.7 норма<4.1МЕ/мл
Антитела к тиреопероксидазе 172.3 норма<5.6МЕ/мл

К эндокринологу записалась, но только через две недели. Пока сама почитала. особо ничего не понятно с ними. Могут быть маркерами заболеваний самой щитовидки и тогда ТТГ надо отслеживать, но у меня норма. Могут возникать при других аутоиммунных заболеваниях, не связанных с щитовидкой. И могут вообще ничего не значить, а просто повышаться с возрастом. Пока нашла, что понижаются они селеном. А у меня как раз недостаток селена в организме, сдавала раньше. Буду пить по 200мг в день.

А вот смутил ее мой постоянно завышенный АЧТВ. Он всегда либо на границе верхней нормы, либо чуть выше. Т.е. время свертывания крови увеличено, что собственно и наблюдается при операциях: сначала течет, не может остановиться, а потом резко вдруг сама останавливается. Все остальные показатели всегда в норме. Предположила, что это либо АФС, либо геморрагический диатез, либо костный мозг, либо печень. Печень вообще не ощущаю, но она советовала узи сделать. Костный мозг - это я, так понимаю, рак крови? Маловероятно. Геморрагический диатез - это совсем жесть, у меня нет ничего похожего, даже синяки только по делу и редко. Повышенный АЧТВ может рассматриваться, как показатель ВА, но вроде не сам по себе, а в комплексе с удлиненным протромбиновым временем? Спросила, не может ли быть жидкая кровь вызвана гепаринами, ранее употребленными в больших дозах. Говорит, нет не может. Гепарины сразу же выводятся и от них не остается и следа для организма.

Вообщем жутко мне не хочется опять повторно сдавать АФА, парус и ВА, но она мне, конечно, все это назначила. Плюс глобальный тест. Это, как я поняла, тот же ТЭГ, только усовершенствованный. Мой нормальный ТЭГ в беременность несколькими месяцами ранее, ее, конечно, не удовлетворил)) Всего анализов насчитала на 9 тысяч. Плюс повторный прием. Будет очень обидно сдать это все и получить норму за такие деньги.

Еще она сказала интересную вещь, что может быть одновременно и АФС и геморрагический диатез. И что тогда делать? Колют клексан микродозами по 0,2 под контролем гемостаза. Ну я ж это и собираюсь делать?! Т.е. никак я не пойму, зачем мне надо сейчас выкладывать эту десятку?

Девочки...у меня 6-7 недель сейчас,два дня назад (во вторник)на узи поставили брадикардию у эмбриона...сердечко медленно останавливается...88 уд.в минуту.мой врач сказал,что не надо сдавать гемостаз,я все же сдала д-димер.и вот результат  - 1,02 при норме 0,5 (сдавала в гемотесте).  До этого две недели колола фраксипарин 0,3 один раз в день.,с этого вторника,после узи, начала колоть по 2 раза в день по 0,3. В среду утром сдала д-димер.Соответственно  д-димер наверно уже показал результат после того,как я два раза в день стала колоть,так? Еще пью дюф 3 раза в день,метипред 2 раза в день по 0,5...

Вот и вопрос - что еще можно сделать? потому как видимо 2 укола - это все-равно мало...насколько я поняла...,а три для меня будет много - я спрашивала...т.к. вешу 47 кг.

Предложили новую схему с клексаном. Что вы об этом думаете?

Начинать колоть за 7 недель до переноса по 0,2*2 р. в день. Далее продолжить. В профилактических целях, чтобы обеспечить накопительный эффект к моменту переноса. Мнение следующее: антикоагулянты не разжижают кровь, а именно нормализуют. Т.е. где надо разжижают, где надо сгущают.

Протокол крио в ЕЦ. Гемостаз, ТЭГ, д-димер всегда в норме. Но в анамнезе несколько ЗБ, причина не установлена. Паишная мутация.

Девочки!!!Всем привет!!!!Получила анализы и думаю не чему радоваться,успела нареветься....Может и не права....

F2 G/G гомозигота частый аллель

F5 G/G гомозигота частый аллель

MTHFR C/T гетерозигота

PA/1 4G/4G гомозигота редкий аттель

Подскажите,пожалуйста,что за зверь????Идти в протокол,или......